Секрет 1. Сексуальное желание
Для того, чтобы у мужчин началась сексуальная функция, необходимо сексуальное желание. Обычно сексуальное желание у мужчины проявляется как импульс и сопровождается сексуальными мыслями и фантазиями. Тем не менее, недавние исследования показали, что сексуальная функция может быть запущена без необходимого предварительного существования сексуальных импульсов, если у мужчины есть намерение позволить себе быть захваченным сексуальными стимулами, чтобы наслаждайся собой. Мысль о том, что мужчины всегда в настроении для секса, явно миф. Низкий уровень тестостерона, стресс или симптомы депрессии, неприятный предыдущий сексуальный опыт или даже чувство усталости часто являются факторами, которые сдерживают сексуальное желание.
Секрет 2. Сексуальные стимулы
Однако одного желания недостаточно, чтобы вызвать эрекцию, потому что сексуальные стимулы одинаково важны. Стимулы, которые мозг может оценить как сексуальные, исходят от всех наших чувств, зрения, слуха, обоняния, осязания и вкуса, а также от мыслей. Разум решает, являются ли стимулы сексуальными, используя свою память и ассоциации и принимая во внимание обстоятельства. Казалось бы, одного изображения обнаженного женского тела недостаточно для того, чтобы вызвать сексуальную функцию, но что мозг должен связать его с сексуальным удовольствием и приятными переживаниями и находиться в надлежащем контексте (то есть месте, времени), который учитывает сексуальное выражение. Типичным примером неблагоприятной обстановки является обязательный секс с целью зачатия. Это те условия, при которых сексуальные игры заменяются термометром и тестами на овуляцию.
Секрет 3. Обстоятельства
Правильные обстоятельства имеют особое значение. Наиболее распространенными «негативными» условиями, которые мешают достижению эрекции, являются: а) присутствие третьих лиц в соседней комнате, то есть детей, что создает у родителей страх, что их «обнаружат» их дети; б) обязательный секс на определенный день, возможно, даже в определенное время. Наиболее распространенным примером является попытка пары зачать ребенка. Мужчины могут не всегда быть в настроении, особенно когда их партнерша, не будучи в эротическом настроении сама, требует сексуального контакта в плодородные дни своего цикла; c) сексуальный контакт с ограничениями по времени и пространству, которые не обеспечивают конфиденциальность, то есть в (потенциально) общественных местах. В этих случаях необходимая эмоциональная близость не обеспечена, в то время как есть много раздражителей, которые могут отвлечь внимание из-за страха быть замеченным. Все это может привести к неспособности достичь или даже сохранить эрекцию, и это называется косвенным отказом. Этот опыт вызывает беспокойство производительности у мужчин.
Читать также: Таблетки для потенции
Секрет 4. Отсутствие стресса во время общения
Наиболее распространенной психогенной причиной эректильной дисфункции является беспокойство по поводу производительности. С этим термином мы имеем в виду стресс, вызванный во время полового контакта. В этом случае мужчины испытывают беспокойство по поводу достижения удовлетворительной эрекции, удовлетворения своего партнера или создания на них хорошего впечатления (т.е. размера полового органа, качества эрекции, оценки как любовника), хотя такие мысли не являются общими для женщин. Эти мысли неприятны и также отвлекают внимание от сексуальной стимуляции, что приводит к тому, что препятствует сексуальному возбуждению, необходимому для поддержания эрекции. Такие переживания вызывают у мужчин беспокойство по поводу производительности и могут легко привести их к порочному кругу неудач и психогенной эректильной дисфункции.
Секрет 5. Анатомия полового органа
Есть урологические условия, которые препятствуют сексуальному контакту по анатомическим причинам. Фимоз является распространенной причиной, когда при попытке отодвинуть крайнюю плоть полового члена и выявить головку, возникает боль; в некоторых случаях это невозможно из-за рубцовой ткани крайней плоти.
Проблема может быть решена либо путем снятия спаек у детей, либо с помощью обрезания – хирургической процедуры, выполняемой под местной анестезией, во время которой иссекается крайняя плоть.
Искривление полового органа, будь то врожденное или нет, может быть связано с болезнью Пейрони (обычно следует за травмой во время полового акта, редко замечаемой; зачастую замечается спустя месяцы, когда изгибание начинается с боли во время эрекции). Половой орган может изгибаться более чем на 90 градусов. Искривления более 30 градусов обычно требуют хирургического лечения.
Секрет 6. Гормоны
Тестостерон является основным мужским гормоном, отвечающим за сексуальное желание и вторичные характеристики мужчины (рост волос, рост половых органов, тонус голоса, распределение жира в организме и т. д.). Он также играет роль в эрекции, но только тогда, когда его уровни являются патологическими. Недостаток тестостерона редко встречается в детстве (первичный гипогонадизм), в то время как он часто встречается у мужчин в возрасте старше 50 лет (гипогонадизм с поздним началом). В обоих случаях его лечат с помощью введения тестостерона, который всегда должен назначать врач-специалист. При приеме тестостерона у мужчин с нормальным уровнем тестостерона может привести к постепенной атрофии яичек и развитию бесплодия. Повышенный пролактин напрямую связан с уменьшением полового влечения и, во-вторых, с эректильной дисфункцией. Это связано либо с избыточной секрецией, либо с наличием доброкачественной опухоли (пролактиномы) в гипофизе. В первом случае он лечится медикаментами, а во втором - хирургическим путем. Наконец, состояния щитовидной железы связаны как с эректильной дисфункцией, так и с преждевременной эякуляцией (особенно с гипертиреозом).
